Microftalmia y anoftalmia

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Diagnóstico prenatal

Se han reportado casos de diagnóstico a las 11 semanas de gestación, sin embargo, la mayoría de los casos se diagnostican en la ecografía morfológica de las 18 a 22 semanas. La medición normal de los ojos fetales en el embarazo temprano y/o a mitad del embarazo, no excluye la posibilidad de que se desarrolle subsecuentemente una microftalmía tardía. 

 

Hallazgos ecográficos:

  • Globo ocular pequeño (diámetro ocular menor al percentil 5 en tablas de referencia) o ausente en forma uni o bilateral.
  • Puede acompañarse de hipotelorismo (disminución de la distancia interorbitaria).
  • En caso de asociación a síndromes o infección congénita, se observan otros hallazgos (cerebrales, faciales, cardíacos y otros).

 

Diagnóstico diferencial:

Puede ser difícil o hasta imposible diferenciar prenatalmente una microftalmía severa de una anoftalmía,  siendo incluso solo posible con el diagnóstico anatomopatólogico. 

 

Corte axial a nivel orbitario. Se observa una marcada asimetría con una órbita derecha normal y ausencia de la órbita izquierda (flecha).
Microftalmia unilateral (izquierda) y criptoftalmos (derecha) en un feto con síndrome de Fraser.

 

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